近日，我院新生兒科迎來(lái)了一個(gè)胎齡僅27+5 周，體重1000g的超早早產(chǎn)兒寶寶（小杭杭）。接產(chǎn)科緊急會(huì)診電話后，新生兒科有條不紊地根據(jù)超早早產(chǎn)兒救治預(yù)案迅速召集復(fù)蘇團(tuán)隊(duì)，轉(zhuǎn)運(yùn)溫箱、T組合、呼吸機(jī)等設(shè)施全部就位。寶寶娩出時(shí)，呼吸微弱，皮膚呈膠凍樣，吹之欲破、小腿僅成人手指粗細(xì)。經(jīng)薄膜保暖、T組合呼吸支持等細(xì)心柔和呵護(hù)下安全轉(zhuǎn)至新生兒重癥監(jiān)護(hù)病房，歷時(shí)醫(yī)護(hù)人員47個(gè)日日夜夜的守護(hù)，體重增長(zhǎng)至2080g，順利健康出院。

提前2個(gè)多月出生的小杭杭救治到底有多難？超早產(chǎn)兒離開(kāi)母體子宮的保護(hù)，面對(duì)的不僅僅是外界環(huán)境病毒、細(xì)菌的侵襲，還因?yàn)樽陨砼K器功能，如神經(jīng)、呼吸、循環(huán)、消化、免疫等系統(tǒng)不成熟，接受每一個(gè)可能危及生命的挑戰(zhàn)。隨著醫(yī)療技術(shù)的提高，超早早產(chǎn)兒存活率不斷提高，但并發(fā)癥、殘疾率也逐年上升。如何在提高存活率的同時(shí)，最大程度減少或避免早產(chǎn)并發(fā)癥，守護(hù)寶寶健康成長(zhǎng)，才是新生兒科人面對(duì)和不斷努力前進(jìn)的目標(biāo)。

圖為治療前期的小杭杭

因此，為了守護(hù)好這位早到的天使，新生兒科專(zhuān)門(mén)成立了救治小組，秉承無(wú)創(chuàng)關(guān)愛(ài)、防范未然的理念，筑起一道道長(zhǎng)城，為小杭杭成功擋下一個(gè)個(gè)可能發(fā)生的并發(fā)癥。例如轉(zhuǎn)運(yùn)溫箱全程保暖，避免寒冷損傷；應(yīng)用Lisa技術(shù)注入肺表面活性物質(zhì)、采用溫和的無(wú)創(chuàng)通氣模式治療新生兒呼吸窘迫綜合征，避免發(fā)生支氣管肺發(fā)育不良、呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎等；采用規(guī)范吸氧、防治呼吸暫停、減少輸血等綜合措施預(yù)防發(fā)生視網(wǎng)膜?。环e極創(chuàng)造母乳喂養(yǎng)條件、科學(xué)合理地調(diào)節(jié)其奶量及喂養(yǎng)方式，避開(kāi)壞死性小腸結(jié)腸炎；盡快建立全腸內(nèi)喂養(yǎng)，縮短靜脈營(yíng)養(yǎng)時(shí)間，避開(kāi)敗血癥、靜脈炎；用溫柔細(xì)心的護(hù)理方式避免腦血流波動(dòng)、腦出血等；袋鼠式護(hù)理助力寶寶身心健康成長(zhǎng)。歷經(jīng)40多天的守護(hù)，寶寶未出現(xiàn)以上并發(fā)癥，各項(xiàng)指征監(jiān)測(cè)正常，體重增長(zhǎng)理想，順利健康出院！

圖為治療后期的小杭杭

超早早產(chǎn)寶寶的救治，沒(méi)有覆碗而愈、立竿見(jiàn)影的驚艷，更多地是溫柔耐心深情的守護(hù)和陪伴。1000g小杭杭的成功救治意味著新生兒科超早產(chǎn)兒救治水平日趨成熟和穩(wěn)定，標(biāo)志著彭湃紀(jì)念醫(yī)院新生兒科危重癥新生兒救治能力再上了一個(gè)新臺(tái)階，已達(dá)省級(jí)先進(jìn)救治水平。?彭醫(yī)新生兒科人也將把握醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的契機(jī)，精益求精，秉承“上醫(yī)”理念，用精湛技術(shù)和專(zhuān)業(yè)的護(hù)理去呵護(hù)好每一個(gè)新生寶寶！

圖為患兒家屬送來(lái)的感謝信