每年的入伍體檢季，每位入伍男性青年都必須通過一項常規(guī)體檢——陰囊體格檢查和B超檢查，不少人因為一項疾病——精索靜脈曲張而無法順利入伍，也會有一些青中年因為精索靜脈曲張而導致不育。泌尿外科門診經(jīng)常遇到因征兵體檢查出精索靜脈曲張前來就診的患者，由于對此病認識不足而不知所措。今天，我們就來講講關于精索靜脈曲張的那些事……

精索靜脈曲張是泌尿外科常見的疾病，定義為精索內(nèi)蔓狀靜脈叢的異常擴展、伸長和迂曲，通俗的講就是供應睪丸的血管變粗了。這種疾病是精子生成率低和精子質(zhì)量下降的常見原因，會導致陰囊疼痛不適、睪丸萎縮，甚至不育。

近日，患者林某長期存在左側陰囊墜脹不適，在新兵體檢時發(fā)現(xiàn)左側精索靜脈曲張而無法順利入伍，患者家屬慕名來我院泌尿外科吳文校主任醫(yī)師處就診。

鑒于患者有繼續(xù)入伍意愿及尚未生育的情況，吳文校主任醫(yī)師及其團隊對患者手術方案進行充分的討論，傳統(tǒng)的手術方式有開放性高位精索靜脈結扎術、腹腔鏡下精索靜脈結扎術，這些治療方法都存在一定的創(chuàng)傷，破壞了腹股溝區(qū)組織結構或對腹腔存在干擾，淋巴回流障礙導致陰囊水腫等，同時易損傷睪丸動脈，相對比，顯微外科手術治療精索靜脈曲張具有復發(fā)率低、并發(fā)癥少等優(yōu)勢，臨床癥狀緩解和精液質(zhì)量改善明顯，不僅有效增強性腺功能，而且顯著提高自然妊娠率，優(yōu)生優(yōu)育，逐漸成為精索靜脈曲張治療的金標準。該術式選擇會陰部切口，極其隱蔽，愈合后外觀看不見切口瘢痕，不僅手術療效良好，美觀效果顯而易見。

經(jīng)術前充分準備，吳文校主任醫(yī)師及其團隊成功為其施行了顯微鏡下左側精索靜脈結扎術，術后恢復良好，次日即可出院。

▲吳文校主任醫(yī)師使用顯微鏡進行手術

▲手術切口不足2cm

彭湃紀念醫(yī)院泌尿外科業(yè)務簡介

泌尿外科醫(yī)療設備先進，擁有膀胱尿道鏡、輸尿管鏡、電子輸尿管鏡軟鏡、前列腺氣化電切鏡、等離子前列腺電切鏡、經(jīng)皮腎鏡、腹腔鏡、第五代EMS、鈥激光、超聲、氣壓彈道碎石機、B超機等，泌尿系腫瘤腹腔鏡手術所需的各項設備，能勝任泌尿外科各類疾病的診斷與治療，能完成泌尿外科各類大中小型手術。作為現(xiàn)代泌尿外科發(fā)展主旋律的微創(chuàng)手術技術，包括泌尿系腫瘤微創(chuàng)手術、泌尿系結石微創(chuàng)手術、前列腺微創(chuàng)手術等已經(jīng)成為彭湃紀念醫(yī)院泌尿外科的主要技術特點。